В Пермском крае наблюдается стремительное распространение гонконгского гриппа, вызванного штаммом A(H3N2). С начала эпидемического сезона врачи уже зарегистрировали 537 лабораторно подтвержденных случаев этого заболевания, причем более 70% заболевших — дети. Региональное управление Роспотребнадзора принимает срочные меры для сдерживания вспышки, однако эпидемиологи прогнозируют, что пик заболеваемости придется на начало новогодних праздников, что вызывает серьезную озабоченность у медиков и властей.
Штамм A(H3N2), известный как «гонконгский грипп», не является новым для мирового сообщества. Он впервые вызвал крупную пандемию в 1968–1969 годах, унеся, по разным оценкам, от одного до четырех миллионов жизней по всему миру. Второй мощный подъем заболеваемости был зафиксирован в 2016–2017 годах. С тех пор вирус постоянно циркулирует в человеческой популяции, ежегодно мутируя, но оставаясь одним из основных возбудителей сезонного гриппа. Сегодня летальность от этого штамма не превышает 1%, однако он по-прежнему опасен высоким риском тяжелых осложнений.
В Пермском крае сложившаяся ситуация уже привела к ощутимым последствиям в системе образования. На прошедшей неделе из-за высокой заболеваемости была временно приостановлена деятельность 62 групп в 45 детских садах и 92 классов в 39 школах региона. Хотя эпидемический порог по совокупному населению пока не превышен, именно дети составляют основную группу риска в текущей вспышке. Для ограничения распространения вируса в медицинских учреждениях введен строгий режим: в поликлиниках выделены отдельные входы для пациентов с симптомами ОРВИ, усилена дезинфекция и введен масочный режим для персонала, а в стационарах полностью запрещены посещения пациентов родственниками.
Особенностью гонконгского гриппа является его стремительное и острое начало. Инкубационный период составляет всего один-два дня. Заболевание манифестирует резким подъемом температуры тела до 39–40 градусов в первые же часы, сильным ознобом, ломотой в мышцах и суставах, головной болью, светобоязнью и выраженной слабостью. Через день-два появляется сухой кашель и першение в горле. В отличие от простуды, насморк в начале болезни часто отсутствует или выражен слабо. Опасность представляет не столько сама вирусная инфекция, сколько ее осложнения, которые могут развиваться на 4–7-й день болезни. К ним относятся вирусная и бактериальная пневмония, бронхит, отиты, синуситы, а в тяжелых случаях — миокардит (воспаление сердечной мышцы) и поражение нервной системы. Наиболее уязвимыми группами, у которых болезнь чаще всего протекает в тяжелой форме, являются дети до пяти лет, пожилые люди старше 65 лет, беременные женщины и люди с хроническими заболеваниями сердца, легких, диабетом или ослабленным иммунитетом.
Текущая ситуация в Пермском крае отражает общероссийскую и даже мировую тенденцию. По данным Роспотребнадзора, в России штамм A(H3N2) является доминирующим в этом эпидсезоне, на его долю приходится около 80,9% всех выделенных образцов вируса гриппа. Наиболее высокая динамика заболеваемости зафиксирована в регионах Дальнего Востока, Сибири и Урала. Примечательно, что схожая картина наблюдается и в других странах. Например, в Великобритании более 80% лабораторно подтвержденных случаев гриппа также вызваны подтипом A(H3N2). Специалисты Центра по охране здоровья Гонконга (CHP) отмечают, что в этом году сезон гриппа во многих регионах мира, включая Японию, Корею и Великобританию, начался раньше обычного. Несмотря на то, что вирус продолжает мутировать, появляются новые генетические варианты (подклады), существующие сезонные вакцины, по данным международных исследований, по-прежнему обеспечивают существенную защиту, особенно для детей.
В связи с этим краевые власти и эпидемиологи настаивают на том, что вакцинация остается самым эффективным способом профилактики. Прививка, сделанная вовремя, значительно снижает риск тяжелого течения болезни, госпитализации и летального исхода. В дополнение к вакцинации Роспотребнадзор настоятельно рекомендует соблюдать простые, но эффективные правила: часто и тщательно мыть руки, использовать антисептики, регулярно проветривать помещения и проводить влажную уборку, избегать мест массового скопления людей, а при появлении симптомов — немедленно обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Особую бдительность следует проявлять родителям маленьких детей, так как у них заболевание может развиваться стремительно. Тревожными сигналами, требующими немедленного обращения за медицинской помощью, являются одышка, посинение губ, спутанность сознания, непрекращающаяся рвота, сильная головная боль и сыпь.
Таким образом, ситуация с гонконгским гриппом в Пермском крае требует повышенного внимания и дисциплины как со стороны властей, так и со стороны каждого жителя. Введение ограничительных мер в больницах и учебных заведениях — необходимая, но временная мера. Основой для сдерживания волны заболеваемости в преддверии новогодних праздников должна стать личная ответственность: своевременная вакцинация, соблюдение гигиены и немедленное обращение к специалистам при первых признаках недомогания.
